Escitalopram dawkowanie

Dawkowanie escitalopramu wg ChPL

Escitalopram przyjmuje się doustnie raz na dobę. Dawkę i czas leczenia dobiera lekarz zależnie od rozpoznania, nasilenia objawów i tolerancji. Poniższe wartości mają charakter edukacyjny i pochodzą z Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL).

Wartości edukacyjne wg ChPL. Konkretną dawkę ustala lekarz na podstawie obrazu choroby i tolerancji.

Dawka maksymalna i modyfikacje (wątroba, nerki, wiek)

W wybranych grupach lekarz zaczyna od niższej dawki i ostrożnie ją zwiększa.

U osób starszych oraz z chorobą wątroby maksymalna dawka wynosi 10 mg na dobę, m.in. ze względu na ryzyko wydłużenia odstępu QT; escitalopramu nie łączy się z innymi lekami wydłużającymi QT.

O jakiej porze brać escitalopram

Escitalopram przyjmuje się raz dziennie, o stałej porze, rano lub wieczorem, niezależnie od posiłku. Tabletkę połyka się w całości, popijając wodą. U osób, u których lek działa aktywizująco i utrudnia zasypianie, lekarz może zalecić przyjmowanie rano.

Escitalopram a jedzenie, alkohol i interakcje

Escitalopram można przyjmować przed posiłkiem lub po nim, jedzenie nie zmienia istotnie jego działania. Nie zaleca się natomiast łączenia leku z alkoholem, ponieważ alkohol może nasilać senność i pogarszać nastrój.

Najważniejsze zasady dotyczące interakcji (poinformuj lekarza o wszystkich lekach):

• przeciwwskazane jest łączenie z inhibitorami MAO oraz z pimozydem;
• ostrożności wymagają niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. ibuprofen i naproksen, kwas acetylosalicylowy (Acard) oraz leki przeciwzakrzepowe, np. Xarelto, bo rosnie ryzyko krwawień;
• razem z tramadolem, tryptanami, litem czy dziurawcem wzrasta ryzyko zespołu serotoninowego.

Objawy alarmowe zespołu serotoninowego to pobudzenie, drżenia mięśni, gorączka, przyspieszone tętno i splątanie. W razie ich wystąpienia odstaw lek i pilnie skontaktuj się z lekarzem.

Pominięta dawka

Jeśli zapomnisz o dawce i przypomnisz sobie tego samego dnia, weź ją. Jeśli jest już blisko pory kolejnej dawki, pomiń zapomnianą i wróć do zwykłego schematu. Nie podwaja się dawki, żeby nadrobić pominiętą.

Zamienniki escitalopramu i porównanie z innymi lekami

Escitalopram to substancja czynna wielu preparatów o różnych nazwach handlowych, na przykład Elicea, Aciprex, Depralin, Escitil, Mozarin i Lexapro. Zawierają tę samą substancję i różnią się głównie ceną oraz wielkością opakowania, a konkretny zamiennik dobiera lekarz lub farmaceuta.

W leczeniu depresji i zaburzeń lękowych stosuje się też inne leki, między innymi sertralinę i fluoksetynę z grupy SSRI oraz wenlafaksynę z grupy SNRI. O wyborze leku decyduje lekarz.

Zmiana dawki i odstawianie

Dawkę zwiększa lub zmniejsza wyłącznie lekarz, zwykle stopniowo. Escitalopramu nie odstawia się nagle, bo grozi to objawami odstawiennymi, na przykład zawrotami głowy, niepokojem czy zaburzeniami snu. Gdy leczenie ma się zakończyć, dawkę obniża się powoli, zazwyczaj w ciągu 1-2 tygodni, według planu ustalonego z lekarzem. Jeśli w trakcie terapii lub odstawiania pojawi się nasilony lęk, myśli rezygnacyjne lub kryzys psychiczny, skontaktuj się z lekarzem psychiatrą, a w potrzebie natychmiastowego wsparcia zadzwoń pod bezpłatny telefon zaufania 116 123. Pełny obraz leku znajdziesz na stronie o escitalopramie, a możliwe działania niepożądane na stronie o skutkach ubocznych.

Escitalopram w ciąży i podczas karmienia

Escitalopramu nie zaleca się w ciąży, chyba że lekarz uzna to za wyraźnie konieczne, zwłaszcza że w ostatnim trymestrze istnieje ryzyko powikłań u noworodka. Substancja przenika też do mleka matki, więc stosowanie w okresie karmienia wymaga konsultacji z lekarzem.

Najczęstsze pytania