Escitalopram - działanie, dawkowanie i recepta
Escitalopram to lek przeciwdepresyjny z grupy SSRI, stosowany w depresji i zaburzeniach lękowych. Przyjmuje się go doustnie raz na dobę. Poniżej znajdziesz działanie, dawkowanie, skutki uboczne, przeciwwskazania, interakcje, cenę i sposób uzyskania e-recepty.
Czym jest escitalopram i jak działa
Escitalopram należy do SSRI, czyli selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny. Blokuje wychwyt serotoniny z powrotem do komórki nerwowej, przez co jej stężenie w połączeniach między neuronami rośnie. Z czasem przekłada się to na poprawę nastroju, ograniczenie lęku, lepszy sen i powrót apetytu. To jeden z częściej wybieranych leków pierwszego rzutu ze względu na dobrą tolerancję.
Efekt nie pojawia się od razu. Pierwsze dni to okres, w którym organizm przyzwyczaja się do leku, a pełne działanie przeciwdepresyjne widać zwykle po 2 do 4 tygodni. Dlatego escitalopramu nie ocenia się po kilku dawkach i nie odstawia samodzielnie, gdy tylko nastrój się poprawi.
Na co stosuje się escitalopram
Escitalopram stosuje się w leczeniu epizodów depresji oraz w zaburzeniach lękowych. Do tych ostatnich należą zaburzenie lękowe uogólnione, lęk napadowy (panika), lęk społeczny oraz zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne. Lek prowadzi się jako terapię przewlekłą, a czas leczenia zależy od przebiegu choroby i decyzji lekarza.
Dawkowanie escitalopramu, od 5 do 20 mg
Dawkę dobiera lekarz indywidualnie i zwiększa ją stopniowo, żeby ograniczyć skutki uboczne na początku.
| Etap | Dawka | Uwaga |
|---|---|---|
| Początek | 5-10 mg raz na dobę | lekarz często zaczyna od niższej dawki, by ocenić tolerancję |
| Dawka podtrzymująca | 10 mg raz na dobę | najczęściej stosowana dawka lecznicza |
| Dawka maksymalna | 20 mg raz na dobę | gdy potrzebne wzmocnienie efektu, po ocenie lekarza |
| Osoby starsze, choroby wątroby | zwykle do 10 mg | dawkę zmniejsza się ostrożnie |
Tabletkę bierze się raz dziennie, o stałej porze, z posiłkiem lub bez. Szczegóły dawkowania, pory przyjmowania i pominiętej dawki opisujemy na osobnej stronie.
Skutki uboczne
Najczęściej dają o sobie znać w pierwszych tygodniach i zwykle przemijają, gdy organizm przyzwyczai się do leku.
- Często: nudności, bóle głowy, senność lub trudności z zasypianiem, potliwość, suchość w ustach.
- Na początku: przejściowe nasilenie niepokoju lub lęku, zwykle ustępuje po kilku dniach.
- Możliwe: zaburzenia funkcji seksualnych, spadek apetytu, biegunka lub zaparcia.
- Rzadko, ale poważnie: hiponatremia (niski poziom sodu), zwłaszcza u osób starszych, oraz objawy zespołu serotoninowego przy łączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi.
Na początku leczenia obserwuj samopoczucie. U niektórych osób, zwłaszcza młodszych, w pierwszych tygodniach mogą nasilić się niepokój lub myśli rezygnacyjne. Jeśli tak się dzieje, pilnie skontaktuj się z lekarzem. W kryzysie zadzwoń pod numer 116 123 lub 112. Pełną listę działań niepożądanych i sposoby radzenia sobie z nimi znajdziesz na stronie o skutkach ubocznych.
Przeciwwskazania
- Uczulenie na escitalopram lub którykolwiek składnik leku.
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO (ryzyko zespołu serotoninowego).
- Wrodzone wydłużenie odstępu QT lub jednoczesne leki wydłużające QT.
- Szczególna ostrożność w padaczce, chorobach wątroby, jaskrze z wąskim kątem oraz u kobiet w ciąży i karmiących, gdzie decyzję podejmuje lekarz.
Przed rozpoczęciem leczenia poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i chorobach. Ta ocena jest głównym powodem, dla którego konsultacja w sprawie leków przeciwdepresyjnych jest psychiatryczna.
Escitalopram a alkohol i interakcje
Nie zaleca się łączenia escitalopramu z alkoholem. Alkohol pogarsza nastrój i sen, a więc działa przeciwnie do leczenia, może też nasilać senność i zawroty głowy. Escitalopram wchodzi w interakcje z innymi lekami działającymi na serotoninę (inne przeciwdepresyjne, tramadol, tryptany, dziurawiec), z lekami wydłużającymi odstęp QT oraz z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwbólowymi z grupy NLPZ, które zwiększają ryzyko krwawień. Dlatego lekarz weryfikuje w IKP, co już przyjmujesz.
Cena
Konsultacja psychiatryczna online z możliwością wystawienia recepty to osobne 250 zł i nie obejmuje ceny leku. Szczegóły cen opisujemy na stronie o cenie escitalopramu.
Leki podobne
Escitalopram to nie jedyny lek przeciwdepresyjny. O wyborze decyduje lekarz na podstawie obrazu choroby i tolerancji.
| Lek | Grupa | Uwaga |
|---|---|---|
| Sertralina | SSRI | szeroki zakres wskazań, także lęk i OCD |
| Fluoksetyna | SSRI | długi okres półtrwania, łagodniejsze odstawienie |
| Wenlafaksyna | SNRI | działa na serotoninę i noradrenalinę |
Więcej o alternatywach przeczytasz na stronie sertralina oraz wenlafaksyna.
Jak uzyskać receptę na escitalopram online
- Wypełniasz formularz medyczny o samopoczuciu, dotychczasowym leczeniu i lekach
- Opłacasz konsultację psychiatryczną, 250 zł
- Lekarz weryfikuje historię leczenia w IKP i, jeśli nie ma przeciwwskazań, wystawia e-receptę
- Jeśli lekarz odmówi lub skieruje do kontaktu na miejscu, otrzymujesz pełny zwrot
Zamów e-receptę na escitalopram
Wypełnij wywiad medyczny, a o wystawieniu recepty zdecyduje lekarz. Kod dostaniesz na e-mail.
Zamów receptęNajczęstsze pytania
Czy escitalopram jest na receptę?
Tak, wyłącznie na receptę. E-receptę możesz uzyskać online po konsultacji psychiatrycznej, podczas której lekarz weryfikuje historię leczenia w IKP.
Jak dawkować escitalopram?
Zwykle zaczyna się od 5 lub 10 mg raz na dobę. Dawka podtrzymująca to najczęściej 10 mg, a maksymalna 20 mg na dobę. Dawkę ustala lekarz.
Po jakim czasie escitalopram zaczyna działać?
Efekt przeciwdepresyjny pojawia się stopniowo, zwykle po 2 do 4 tygodni. Poprawa snu i apetytu bywa wcześniejsza.
Czy escitalopram można łączyć z alkoholem?
Nie zaleca się. Alkohol pogarsza nastrój i sen oraz może nasilać senność i zawroty głowy, co utrudnia leczenie.
Czy escitalopram uzależnia?
Nie uzależnia w rozumieniu takim jak substancje odurzające. Po dłuższym stosowaniu odstawia się go stopniowo, żeby uniknąć objawów odstawiennych.
- Charakterystyka Produktu Leczniczego dla escitalopramu, Rejestr Produktów Leczniczych
- pacjent.gov.pl, e-recepta
Materiał informacyjny, nie zastępuje konsultacji lekarskiej. O rozpoczęciu, zmianie lub przerwaniu leczenia decyduje lekarz. W kryzysie psychicznym zadzwoń pod numer 116 123 lub 112.