Fluoksetyna - działanie, dawkowanie i recepta
Fluoksetyna to lek przeciwdepresyjny z grupy SSRI, znany z długiego okresu półtrwania. Stosuje się ją w depresji i zaburzeniach lękowych, doustnie raz na dobę. Poniżej działanie, dawkowanie, skutki uboczne, przeciwwskazania, interakcje, cena i sposób uzyskania e-recepty.
Czym jest fluoksetyna i jak działa
Fluoksetyna to SSRI, czyli selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny. Hamuje powrót serotoniny do komórki nerwowej, przez co jej stężenie w połączeniach między neuronami rośnie, a nastrój i napęd z czasem się poprawiają. To jeden z najdłużej stosowanych leków tej grupy, dobrze poznany przez lekarzy.
Cechą wyróżniającą fluoksetynę jest długi okres półtrwania. Sam lek i jego czynny metabolit utrzymują się w organizmie długo, nawet do kilku tygodni po odstawieniu. Ma to praktyczną zaletę, bo poziom leku spada powoli, więc objawy odstawienne są zwykle łagodniejsze niż przy krótciej działających SSRI.
Na co stosuje się fluoksetynę
Fluoksetynę stosuje się w epizodach depresji, w zaburzeniu obsesyjno-kompulsyjnym oraz w bulimii jako element leczenia. Bywa wybierana u osób, które łatwo zapominają o dawce, bo długi okres półtrwania sprawia, że pojedyncze pominięcie ma mniejsze znaczenie. O wskazaniu zawsze decyduje lekarz.
Dawkowanie fluoksetyny, od 20 do 60 mg
Dawkę dobiera lekarz i zmienia ją stopniowo.
| Etap | Dawka | Uwaga |
|---|---|---|
| Początek i dawka podstawowa | 20 mg raz na dobę | najczęściej stosowana dawka w depresji |
| Zwiększenie | do 40-60 mg raz na dobę | gdy potrzebny mocniejszy efekt, po ocenie lekarza |
| Osoby starsze, choroby wątroby | ostrożnie, niższe dawki | ze względu na długie utrzymywanie się leku |
Tabletkę bierze się zwykle rano, bo u części osób fluoksetyna działa aktywizująco i może utrudniać zasypianie. Przyjmuje się ją o stałej porze, z posiłkiem lub bez.
Skutki uboczne
Najczęściej pojawiają się w pierwszych tygodniach i zwykle słabną z czasem.
- Często: nudności, bóle głowy, bezsenność, niepokój, spadek apetytu.
- Na początku: przejściowe nasilenie lęku, zwykle mija po kilku dniach.
- Możliwe: zaburzenia funkcji seksualnych, wzmożona potliwość, biegunka.
- Rzadko, ale poważnie: hiponatremia oraz objawy zespołu serotoninowego przy łączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi.
Przeciwwskazania
- Uczulenie na fluoksetynę lub składniki leku.
- Jednoczesne stosowanie inhibitorów MAO, także w krótkim czasie po ich odstawieniu.
- Ostrożność w padaczce, chorobach wątroby oraz u kobiet w ciąży i karmiących, gdzie decyzję podejmuje lekarz.
Fluoksetyna a alkohol i interakcje
Nie zaleca się łączenia fluoksetyny z alkoholem. Ze względu na długi okres półtrwania interakcje z innymi lekami serotoninergicznymi mogą utrzymywać się długo także po odstawieniu, o czym lekarz musi pamiętać przy zmianie leku. Fluoksetyna wchodzi w interakcje z innymi przeciwdepresyjnymi, tramadolem, tryptanami oraz z lekami zwiększającymi ryzyko krwawień. Dlatego lekarz weryfikuje w IKP, co już przyjmujesz.
Cena
Konsultacja psychiatryczna online z możliwością wystawienia recepty to osobne 250 zł i nie obejmuje ceny leku.
Zamów e-receptę na fluoksetynę
Wypełnij wywiad medyczny, a o wystawieniu recepty zdecyduje lekarz. Kod dostaniesz na e-mail.
Zamów receptęJak uzyskać receptę na fluoksetynę online
- Wypełniasz formularz medyczny o samopoczuciu, leczeniu i lekach
- Opłacasz konsultację psychiatryczną, 250 zł
- Lekarz weryfikuje historię leczenia w IKP i, jeśli nie ma przeciwwskazań, wystawia e-receptę
- Jeśli lekarz odmówi, otrzymujesz pełny zwrot
Najczęstsze pytania
Czy fluoksetyna jest na receptę?
Tak, wyłącznie na receptę. E-receptę uzyskasz online po konsultacji psychiatrycznej z weryfikacją historii leczenia w IKP.
Jak dawkować fluoksetynę?
W depresji zwykle 20 mg raz na dobę, z możliwością zwiększania do maksymalnie 60 mg. Schemat ustala lekarz.
Dlaczego fluoksetyna ma długi okres półtrwania?
Fluoksetyna i jej czynny metabolit utrzymują się w organizmie nawet do kilku tygodni, dzięki czemu odstawienie jest zwykle łagodniejsze.
Po jakim czasie fluoksetyna zaczyna działać?
Efekt pojawia się stopniowo, zwykle po 2 do 4 tygodni, a czasem później.
- Charakterystyka Produktu Leczniczego dla fluoksetyny, Rejestr Produktów Leczniczych
- pacjent.gov.pl, e-recepta
Materiał informacyjny, nie zastępuje konsultacji lekarskiej. O leczeniu decyduje lekarz. W kryzysie psychicznym zadzwoń pod numer 116 123 lub 112.