Escitalopram skutki uboczne
Które działania niepożądane escitalopramu są częste, które przemijają i kiedy trzeba pilnie skontaktować się z lekarzem.
Zanim zaczniesz albo zmienisz dawkę. Zanim pojawi się poprawa nastroju, w pierwszych tygodniach może przejściowo wzrosnąć niepokój i - szczególnie u osób przed 25. rokiem życia - nasilić się myśli samobójcze. To samo dotyczy okresu po zmianie dawki. Nie przechodź nad tym do porządku: skontaktuj się z lekarzem, a całodobowo dostępne jest 116 123 oraz 800 70 2222; przy zagrożeniu życia 112.
Skutki uboczne escitalopramu według częstości
Poniższe zestawienie porządkuje działania niepożądane escitalopramu według częstości podawanej w Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL). Częstości mogą się nieco różnić między preparatami. Wystąpienie objawu nie jest regułą - wiele osób toleruje lek dobrze.
| Częstość | Możliwe działania niepożądane |
|---|---|
| Bardzo często (częściej niż u 1 na 10 osób) | Nudności. |
| Często (u 1-10 na 100 osób) | Bóle i zawroty głowy, bezsenność lub senność, biegunka, zaparcia, suchość w ustach, wzmożona potliwość, zmniejszenie lub zwiększenie apetytu, lęk i niepokój, drżenia, zmęczenie, zaburzenia funkcji seksualnych (obniżenie libido, zaburzenia wytrysku, brak orgazmu). |
| Niezbyt często (u 1-10 na 1000 osób) | Wypadanie włosów, pokrzywka, obrzęki, zgrzytanie zębami, krwawienia (np. z nosa), przyspieszone bicie serca. |
| Rzadko lub nieznana częstość | Zespół serotoninowy, hiponatremia (niski poziom sodu), reakcje alergiczne (obrzęk naczynioruchowy), drgawki, myśli lub zachowania samobójcze, zaburzenia rytmu serca. |
Przejściowy niepokój na początku leczenia
W pierwszych dniach lub tygodniach lęk i niepokój mogą się przejściowo nasilić, zanim lek zacznie poprawiać nastrój. To znany etap, który zwykle mija. Jeśli jednak niepokój jest silny albo pojawiają się myśli rezygnacyjne, nie czekaj i skontaktuj się z lekarzem.
Kiedy pomoc jest pilna. Jeśli pojawią się myśli o odebraniu sobie życia, zadzwoń na Telefon zaufania dla osób w kryzysie 116 123 lub całodobowe Centrum Wsparcia 800 70 2222, a gdy zagrożone jest życie, na numer 112. Rozmowa jest bezpłatna i anonimowa.
Objawy alarmowe - kiedy pilnie do lekarza
Niektóre objawy są rzadkie, ale wymagają szybkiego kontaktu z lekarzem lub pilnej pomocy medycznej:
- Zespół serotoninowy: pobudzenie, drżenia, gorączka, przyspieszone tętno, splątanie - zwykle przy łączeniu z innymi lekami serotoninergicznymi.
- Hiponatremia (niski poziom sodu): osłabienie, dezorientacja, bóle głowy, zwłaszcza u osób starszych.
- Reakcja alergiczna: obrzęk twarzy, warg lub gardła, trudności w oddychaniu, rozległa wysypka.
- Nasilenie myśli rezygnacyjnych lub samobójczych, silny niepokój i pobudzenie, szczególnie w pierwszych tygodniach.
- Zwiększona skłonność do krwawień przy jednoczesnym stosowaniu NLPZ lub leków przeciwzakrzepowych.
Właśnie dlatego lekarz weryfikuje historię leczenia i przyjmowane leki w IKP, co opisujemy szerzej na stronie o recepcie online.
Escitalopram a alkohol, interakcje i dieta
Nie zaleca się łączenia escitalopramu z alkoholem. Choć nie wykazano bezpośredniej interakcji farmakologicznej, alkohol może nasilać senność i zawroty głowy oraz pogarszać nastrój i efekt leczenia.
Istotne interakcje lekowe, o których musi wiedzieć lekarz:
- Inhibitory MAO (np. selegilina, moklobemid) - łączenie jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego.
- Inne leki serotoninergiczne (tryptany, tramadol, ziele dziurawca, inne leki przeciwdepresyjne) - zwiększają ryzyko zespołu serotoninowego.
- NLPZ (np. ibuprofen, naproksen), kwas acetylosalicylowy i leki przeciwzakrzepowe - zwiększają ryzyko krwawień.
- Leki wydłużające odstęp QT oraz niektóre leki przeciwarytmiczne - wymagają ostrożności i oceny lekarza.
Escitalopram można przyjmować niezależnie od posiłku, a typowa dieta nie wymaga zmian. Zawsze poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach i preparatach ziołowych.
Zamienniki i porównania escitalopramu
Escitalopram jest substancją czynną wielu preparatów o różnych nazwach handlowych, między innymi Elicea, Depralin, Escitil, Aciprex, Mozarin, Lexapro czy Cital. Wszystkie zawierają tę samą substancję i mają zbliżony profil działań niepożądanych - różnią się przede wszystkim ceną, wielkością opakowania i dawką tabletek. O wyborze preparatu i ewentualnej zamianie decyduje lekarz lub farmaceuta.
Escitalopram bywa też porównywany z innymi lekami przeciwdepresyjnymi. W razie nietolerancji lub braku poprawy lekarz może rozważyć inną cząsteczkę, na przykład sertralinę, fluoksetynę czy wenlafaksynę. Każdy z tych leków ma nieco inny profil i inne możliwe działania niepożądane.
Jak ograniczyć skutki uboczne
Rozpoczynanie od niższej dawki i stopniowe jej zwiększanie zmniejsza nasilenie objawów. Przyjmowanie leku z posiłkiem łagodzi nudności, a stała pora ułatwia adaptację. O każdej zmianie dawki decyduje lekarz. Schemat dawkowania opisujemy na stronie o dawkowaniu.
Escitalopramu nie należy odstawiać nagle. Po dłuższym stosowaniu przerwanie leczenia bez konsultacji może wywołać objawy odstawienne, takie jak zawroty głowy, zaburzenia snu, niepokój i drażliwość. Dawkę zmniejsza się stopniowo, według zaleceń lekarza.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, w tym niewymienione powyżej, powiedz o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można też zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych (URPL). Zgłaszanie pomaga gromadzić informacje o bezpieczeństwie leku.
Zamów e-receptę na escitalopram
O wystawieniu recepty zdecyduje lekarz po ocenie bezpieczeństwa. Kod dostaniesz na e-mail.
Zamów receptęNajczęstsze pytania
Jakie są najczęstsze skutki uboczne escitalopramu?
Najczęściej nudności, bóle głowy, senność lub trudności ze snem, suchość w ustach i wzmożona potliwość. Pojawiają się głównie w pierwszych tygodniach i zwykle słabną, gdy organizm przyzwyczai się do leku.
Czy skutki uboczne escitalopramu przemijają?
Większość początkowych objawów, jak nudności czy niepokój, słabnie po pierwszych tygodniach. Jeśli utrzymują się lub nasilają, skontaktuj się z lekarzem.
Kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem przy escitalopramie?
Pilnie, gdy pojawią się nasilone myśli rezygnacyjne, silne pobudzenie, drżenia z gorączką i splątaniem (możliwy zespół serotoninowy) lub objawy niskiego poziomu sodu. W kryzysie zadzwoń pod numer 116 123 lub 112.
Czy podczas stosowania escitalopramu można pić alkohol?
Nie zaleca się łączenia escitalopramu z alkoholem. Choć nie wykazano bezpośredniej interakcji, alkohol może nasilać senność i zawroty głowy oraz pogarszać nastrój i efekt leczenia.
Escitalopram rano czy wieczorem?
Escitalopram przyjmuje się raz na dobę o stałej porze, rano lub wieczorem, niezależnie od posiłku. Gdy lek wywołuje senność, lepsza bywa pora wieczorna, a gdy utrudnia sen - poranna. Porę warto ustalić z lekarzem.
Czy escitalopram jest dostępny bez recepty?
Nie, escitalopram jest lekiem wydawanym wyłącznie na receptę. Receptę może wystawić lekarz po konsultacji, także online - o wystawieniu e-recepty decyduje lekarz na podstawie wywiadu medycznego, a kod otrzymasz na e-mail.
Czy escitalopram uzależnia lub jest psychotropem?
Escitalopram to lek przeciwdepresyjny z grupy SSRI i nie uzależnia jak benzodiazepiny. Nie należy go jednak odstawiać nagle - po dłuższym stosowaniu dawkę zmniejsza się stopniowo według zaleceń lekarza, aby ograniczyć objawy odstawienne.
Materiał informacyjny, nie zastępuje konsultacji lekarskiej. W kryzysie psychicznym zadzwoń pod numer 116 123 lub 112.